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Q
A
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊疗指南
一、定义
  阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome, OSAHS)是指睡时上气道塌陷阻塞引起的呼吸暂停和通气不足、伴有打鼾、睡眠结构紊乱、频繁发生血氧饱和度下降、白天嗜睡等病征。
  呼吸暂停是指睡眠过程中口鼻气流停止≥10s.
  低通气(通气不足)是指睡眠过程中呼吸气流强度较基础水平降低50%.以上,并伴血氧饱和度(SaO)3%或伴有觉醒。
  睡眠呼吸暂停低通气(通气不足)指数(apnea-hypopnea index, AHI)是指平均每小时睡眠中呼吸暂停和低通气(通气不足)的次数。
  阻塞性呼吸暂停是指呼吸暂停时口鼻无气流通过,而胸腹呼吸运动存在。
  二、诊断
  1、诊断依据:
  (1) 症状:患者通常有白天嗜睡、睡眠时严重打鼾和反复的呼吸暂停现象。
  (2) 体征:检查有上气道狭窄因素。
(3) 多导睡眠监测(polysomnography,PSG)检查每夜7h睡眠过程中呼吸暂停及低通气反复发作30次以上,或睡眠呼吸暂停和低通气指数≥5.呼
      吸暂停以堵塞性为主。
  (4) 影像学检查:显示上气道结构异常。
  (5) 鉴别诊断:
  OSAHS需与下列疾病鉴别:
  中枢性睡眠呼吸暂停综合征、甲状腺功能低下、肢端肥大症、发作性睡病、喉痉挛、声带麻痹、癫痫、神经肌肉疾病等。
  2、OSAHS分度
 
分度 AHI
轻度 5~20
中度 21~40
重度 >40
 
  附:低氧血症分度          
 
分度 最低Sa0(%)
轻度 >85
中度 65~84
重度 <65
 
  注:以AHI为标准对OSAHS分度,注明低氧血症情况。例如:AHI=25,最低SaO(%)=88,则报告为"中度OSHAS合并轻度低氧血症"
  2、阻塞部位分型:
  I型:狭窄部位在鼻咽以上(鼻咽、鼻腔)
  II型:狭窄部位在口咽部(和扁桃体水平)
  III型:狭窄部位在下咽部(舌根,会厌水平)
  IV型:以上部位均有狭窄或有两个以上部位狭窄
 
Q
A
晚上睡觉时带着手表会不会有辐射?
睡眠手表是检测血氧饱和度和脉率的,所以不会对人体造成辐射的。
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